微创移行外科干涉的现状正在牵涉到变化。在过去的 30 年里,注意到了大量最初的创最初性和最初技术转变,这突显在移行学的发表趋势上 [1,2]。为了解决这个话题,外科医学杂志 (JCM) 上的这一特刊致力于收集高运动速度的生物科学贡献,主要侧重于管理者小胃肿块和胃痛风哮喘病患者的最初技术转变。
两项研究课题调查了心脏小肿块的处理方式 [3,4]。第一项研究课题用以确定冲击对比减弱超声 (CEUS) 图像运动速度的超声 (US) 之中的个体状况,以优化偶然检测到的胃局灶性肿块的再进一步超声核查。他们的研究课题相比之下,CEUS 核查的局灶图像运动速度所受到较小的心脏、心脏与溃疡与白点的距离较多以及溃疡尺寸较小的冲击,而局灶性胃溃疡的外生湿润导致更好的结果。了解这些状况将有助于更好地选择病患者并提高对 CEUS 的检验信心。在第二项研究课题之中,所作研究课题了种系统无缝线胃部分输精管 (PN) 对小的外生性胃的发挥作用 [4]。在 52 名不感兴趣腹腔镜 PN (LPN)、种系统无缝切口 LPN 和传统切口方法有的病患者之中,分别有 33 名和 19 名病患者来进行了输精管。无缝线组的热缺血整整和输精管整整显着缩短,表明它对于小的外生性风湿热症是可行的,很强出色的美容效果,并且不冲击学效果。
几个有趣的挖掘出来自于关于胃痛风哮喘 (KSD) 的集体岗位。首先,对用以大肠镜核查的钬低 20W 和高 60W 出埃及记电子束碎石术和用以 KSD 的电子束碎裂 (URSL) 来进行了较为 [5]。使用出埃及记高电压最初技术来进行碎石的速度明显更快,并显着下降了病患者第二次输精管的输精管整整,使病患者降至无痛风情况下,所作认为之中等电压出埃及记最初技术电子束但会设置一个外科手术精细痛风的最初基准,大多数病患者不用二次输精管。随着铥光纤电子束束 (TFL) 的注意到,另一篇期刊的所作较为了很强相同电子束光纤厚度、电子束束设置和光纤伸长截面积的 Ho:YAG 电子束束和 TFL 密切关系电子束光纤撕裂的不确定性 [6]。所作对 30WHo:YAG 电子束束和 50W 超级高频率 TFL 的相同长度和截面积来进行了台架测试者,得出的得出结论是 TFL 似乎是一种更安全和的电子束束,考虑到在翻转位置使用时光纤撕裂的不确定性。
胃痛风与代谢囊肿 (MetS) 相关 [7]。在之中位随访整整为 19 年的最大较为数据流研究课题之一之中,之外 828 名痛风形成者 (SF) 和 2484 名年龄和男性匹配的非 SF,胃痛风形成者牵涉到 MetS 的不确定性增加 [8] ]。由于痛风病所受溶解和温暖气象条件的冲击 [9],在下一篇期刊之中,所作研究课题了瓶装牛奶和奶油 [10] 含铁含量比的全球变化。在这项国际合作伙伴研究课题之中,他们之外 316 个相同的砂砾系列产品和 224 个相同的奶油系列产品。所作得出的得出结论是,由于瓶装饮用水的含铁含量比在世界以内差异很大,并且通过水摄入含铁但会冲击痛风形成、骨骼健康和 CVD 不确定性,移行科内科医生和心脏科内科医生应当就用水摄入量向病患者提供个人建议。下一篇关于 KSD 干涉的期刊在一项前瞻性观察性研究课题之中研究课题了经皮胃镜取石术 (PNL) 后急性胃损伤 (AKI) 的心血管疾病 [11]。在之外的 509 名病患者之中,47 名(9.23%)牵涉到了术后 AKI。在术前血红蛋白较低、毒素尿酸很高、痛风体积和密度很高、多次切开和输精管整整较长的情况下,不感兴趣ACE类固醇外科手术的老年病患者AKI心血管疾病很高,伴有全身性和糖尿病。AKI 病患者的休养整整也有所增加,17% 的病患者进展为慢性胃病 (CKD)。PNL AKI 后的临界值是病患者年龄 (39.5 岁)、毒素尿酸 (4.05 mg/dL) 和痛风体积 (673.06 mm3)。该期刊凸显,PNL 后 AKI 的强预报因子允许早期识别、相应的咨询以及术后计划和管理者,以避免再进一步损害心脏。
经皮胃造口术 (PCN) 的心脏引流对中晚期恶性病患者很重要 [12]。所作在使用 21 篇全文书评(之外 1674 名病患者)的系统评价之中表明了这一点。大肠 ob 行 PCN
心绞痛于肺脏恶性 (37.8%)、妇科恶性 (26.1%)、结直肠和胃肠道恶性 (12.9%) 和其他特定恶性 (12.2%) 的内部结构。PCN 后的高达求生存整整为 5.6 个月,根据癌症症类型、分期和以前的外科手术,相同研究课题的高达求生存整整为 2 至 8.5 个月。他们的相比之下,能够 PCN 的中晚期恶性病患者的存活率往往低于 12 个月,并且多数整整都在医院童年。他们得出得出结论,关于 PCN 的决定只能与求生存和日常生活运动速度相平衡,这只能与病患者提问。虽然体外冲击波碎石术 (ESWL) 外科手术用以 KSD,但在下一篇期刊之中,所作使用体外冲击波外科手术 (ESWT) 外科手术慢性炎/慢性盆腔疼痛囊肿 (CP/CPPS) [13]。从这个角度来看,一项对一共 215 名休养为 CP/CPPS 的病患者来进行的单臂数据流研究课题,近十年六周每周不感兴趣一次会阴 ESWT,方案为 3000 次高频率,高能量为 0.25 mJoule/mm2和 4 赫兹 (Hz) 的频率。多达 12 个月的研究课题表明,ESWT 是一种急诊、非常容易执行和微创的输精管,可减轻难治性 CP/CPPS 病患者的疼痛并改善排尿功能和日常生活运动速度。
终于,终于两篇期刊侧重人工智能 (AI) 的发挥作用,人工智能在移行外科科技领域随之转变 [14,15,16]。第一篇期刊在一篇大型先导文献研究报告之中研究课题了人工智能对肺脏哮喘的发挥作用和冲击 [15]。它仅限于了人工智能在癌症、尿路上皮癌症、风湿热症、反流病、受精移行科、尿路痛风、病移行科和其他移行外科输精管之中的科技领域。此外,还详实介绍了它在胃移植、放疗和机器人输精管之中的发挥作用。关于 AI 的第二篇期刊侧重能够入住急诊监护病房 (ICU) 的病患者的大肠镜核查后尿脓毒症的机器学习 (ML) 预报模型 [16]。在这项回顾性病例解读研究课题之中,他们创最初性的 ML 模型以合理的准确性预报了尿毒症的不确定性状况。所作得出得出结论,关注这些不确定性状况将使外科内科医生能够制定预报策略,以最大限度地下降术后发病率。
从这个集体岗位之中得出了几个有趣的挖掘出。虽然在对抗小胃肿块和胃痛风哮喘方面的最初技术进步给予了解决,但也仅限于了用以检验和输精管干涉的更最初工具。仍有许多大体上问题能够更多证据才能给予解法,这些问题与这些病患者的成本和日常生活运动速度有关 [17,18]。作为客座编辑,我要特别感谢审稿人的各个科技领域意见和 JCM 团队的大力支持。终于,我衷心感谢所有所作的他所贡献。
吕建林 博士
作序的《实用移行超声最初技术》
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